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'Recetarán' prevención aseguradoras médicas

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Vincent
AutorAbraham Saucedo

Este próximo abril entrará en vigor la nueva Ley de Instituciones de Seguros y Fianzas que, entre otros cambios, permitirá a las aseguradoras de gastos médicos mayores ofrecer productos o servicios preventivos de salud, como cobertura de gastos por chequeos médicos.

Hasta ahora, los esquemas preventivos de salud sólo podían ser ofrecidos por las llamadas Instituciones de Seguros Especializadas en Salud (ISES), que tienen muy poca presencia en el País.

Faride Yamallel, asesor de seguros y especialista en el segmento de salud, refirió que anteriormente los productos de las instituciones de gastos médicos mayores se ejecutaban como soluciones plenamente correctivas de algún siniestro, requiriendo para ello un diagnóstico de por medio, y las ISES surgieron para poder complementar esta oferta.

"Sin saberse todavía cómo va a ser el nuevo mecanismo", explicó, "lo que entendemos hasta ahorita es que esto va a ser una cobertura adicional que le van a poder incluir a las pólizas de gastos médicos mayores, así como hay, por ejemplo, una cobertura de accidentes en el extranjero".

Indicó que falta por verse cómo se reclamarán estas coberturas, pudiendo ser de forma indemnizatoria, es decir, solicitando el reembolso de los gastos realizados en algún chequeo, o bien, como con algunas ISES, que firman con consultorios convenios de descuento para sus asegurados, a los que dan tarjetas de afiliación.

El especialista prevé que la mayoría de las aseguradoras del segmento de gastos médicos mayores decidan incluir estos esquemas en sus catálogos una vez que esté abierto el mercado.

Para el sector, la medida es buena, opinó, por sus altos niveles de siniestralidad, que crecen más rápido que el volumen de asegurados.

"Las compañías requieren de mecanismos de prevención para que a través de estos mecanismos que les autorice la Ley, bajar la siniestralidad con temas preventivos, porque la gente hasta que no le duele...

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